{"id":7528,"date":"2018-11-30T16:49:40","date_gmt":"2018-11-30T22:49:40","guid":{"rendered":"https:\/\/nhfc.mx\/?p=7528"},"modified":"2021-08-06T22:06:54","modified_gmt":"2021-08-06T22:06:54","slug":"cuando-vuelve-fertilidad-despues-aborto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/getreall.clicksend.com.mx\/hopeivf\/cuando-vuelve-fertilidad-despues-aborto\/","title":{"rendered":"Cu\u00e1ndo vuelve la fertilidad despu\u00e9s de un aborto"},"content":{"rendered":"

Muchas de vosotras me hac\u00e9is esta pregunta por las redes sociales, cu\u00e1ndo vuelve la fertilidad despu\u00e9s de haber tenido un aborto. Pues bien, seamos correctos, la fertilidad no se ha ido<\/strong>, por lo tanto no tiene que volver, eso es importante tenerlo en cuenta.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1nto esperar despu\u00e9s de un aborto?<\/h2>\n

Otra cosa es saber cu\u00e1ndo es recomendable volver a intentar otra vez la b\u00fasqueda de embarazo. Que se suele recomendar dos o tres ciclos despu\u00e9s del aborto. El hecho de haber sufrido un aborto o de haberse practicado un legrado, no significa que vaya a afectar a mi pr\u00f3ximo embarazo, ni tampoco significa que haya \u201cperdido\u201d fertilidad necesariamente, salvo en casos excepcionales que os comentar\u00e9 despu\u00e9s.<\/p>\n

Y quiero destacar las distintas formas en las que se produce un aborto, ya que \u00e9ste puede ser un aborto espont\u00e1neo<\/strong>, donde la mujer expulsa el feto o embri\u00f3n, sin necesidad de ayuda m\u00e9dica, en este caso, normalmente, el cuerpo elimina a trav\u00e9s de un sangrado m\u00e1s abundante de lo habitual el saco gestacional y al embri\u00f3n.<\/p>\n

Puede ocurrir tambi\u00e9n que nuestro cuerpo no elimine el saco gestacional, y en estos casos s\u00ed tenemos que dejarnos ayudar por los m\u00e9dicos especialistas, y si est\u00e1s en ese caso, y dependiendo de las semanas de embarazo, el ginec\u00f3logo puede tomar dos caminos, darte unas pastillas (Misoprostol), aborto farmacol\u00f3gico<\/strong>, para provocar que el saco y embri\u00f3n salgan del \u00fatero, a trav\u00e9s de contracciones, y que tu propio cuerpo lo elimine, gracias a este medicamento.<\/p>\n

Pero tambi\u00e9n puede ocurrir que a pesar de poner las pastillas, y de haber tenido un sangrado, a\u00fan queden restos del embarazo dentro del \u00fatero, por desgracia es algo que vemos a menudo\u2026 en estos casos se recomienda realizar un legrado.<\/p>\n

 <\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es un legrado?<\/h2>\n

Y os explico qu\u00e9 es un legrado: es una operaci\u00f3n que consiste en raspar dentro del \u00fatero, con una legra, para extraer el material que haya quedado dentro. \u00c9ste puede hacerse bajo anestesia o no. Obvio, mi recomendaci\u00f3n es que si puedes elegir utilices la sedaci\u00f3n, para no pasarlo mal, y evitarte sufrimiento f\u00edsico y emocional, de ese momento desagradable.<\/p>\n

Y tambi\u00e9n puede ocurrir, que directamente el m\u00e9dico te diga que no debes ponerte esas pastillas, sino que s\u00ed o s\u00ed hay que hacer un legrado.<\/p>\n

Ante toda esta perspectiva nos podemos encontrar\u2026<\/p>\n

Aborto voluntario o interrupci\u00f3n voluntaria del embarazo<\/h3>\n

Pero podemos estar ante otra situaci\u00f3n, que vayamos a practicar un aborto voluntario o IVE (interrupci\u00f3n voluntaria del embarazo). En este caso existe la posibilidad de provocarlo con las pastillas mencionadas, o con un legrado, pero tambi\u00e9n existe la opci\u00f3n de la aspiraci\u00f3n.<\/p>\n

La aspiraci\u00f3n consiste en, a trav\u00e9s de una bomba de vac\u00edo, aspirar el embri\u00f3n.<\/p>\n

No quiero entrar en ning\u00fan debate moral sobre el aborto voluntario, porque no es la labor de este post, con este post solo quiero informar de todas las posibilidades que una mujer puede encontrarse. Y casualmente me encuentro en la consulta mujeres que de j\u00f3venes se sometieron a un aborto voluntario y que ahora, a\u00f1os despu\u00e9s, est\u00e1n teniendo problemas para quedarse embarazadas\u2026 y aqu\u00ed, el factor de la culpa juega un GRAN papel\u2026 pero esto es otro tema para otro post. Lo importante es no juzgar, pero sobre todo, no juzgarse ni auto-culparse de situaciones en las que ahora no podemos ya hacer nada. Vale??<\/p>\n

Y todo esto de los tipos de abortos por qu\u00e9 lo cuento? Pues porque no es lo mismo para nuestro cuerpo que haya una intervenci\u00f3n quir\u00fargica que, que no la haya.<\/p>\n

Los riesgos de que puede verse afectado el \u00fatero tras un aborto espont\u00e1neo y natural, no son los mismos si se hace un legrado o una aspiraci\u00f3n, y esto, queridas, ten\u00e9is que saberlo.<\/p>\n

Riesgos de hacer un legrado<\/h3>\n

As\u00ed que voy a explicaros los riesgos a los que nos enfrentamos cuando nos hacemos un legrado o una aspiraci\u00f3n. Pero antes decir que los riesgos son muy bajos, s\u00ed, y que un aborto con la intervenci\u00f3n m\u00e9dica est\u00e1 considerado de bajo riesgo, s\u00ed, pero tenemos que saberlo todo, por si m\u00e1s adelante quiero quedarme de nuevo embarazada y el beb\u00e9 no llega. Por si ha sucedido algo en la manipulaci\u00f3n de la intervenci\u00f3n que pueda haber comprometido mi fertilidad.<\/p>\n

Lo mejor para nuestro cuerpo, como todo, es no tocar nada y dejar que la naturaleza haga su labor, pero no debemos cerrarnos en esta idea, porque si necesitamos una ayuda hemos de pedirla, para que luego no haya males mayores.<\/p>\n

Dicho esto, los riesgos de hacer un legrado son:<\/p>\n

Infecci\u00f3n: <\/strong>puede producirse una infecci\u00f3n en el \u00fatero o en el cuello del \u00fatero. Toda intervenci\u00f3n quir\u00fargica tiene este riesgo y hemos saberlo y asumirlo.<\/p>\n

Da\u00f1o en el c\u00e9rvix: <\/strong>el c\u00e9rvix es la entrada del \u00fatero, o tambi\u00e9n llamado Cuello de \u00fatero. Y al realizar una dilataci\u00f3n para poder entrar en \u00e9l, puede verse afectado, claro, es otro riesgo que est\u00e1 ah\u00ed.<\/p>\n

Endometritis: <\/strong>al manipular el endometrio se puede quedar una inflamaci\u00f3n del mismo. El endometrio es la capa donde se implanta el embri\u00f3n, y por tanto tiene que estar perfecta, pero si tras realizar un legrado se ha producido una endometritis, se reducir\u00e1n las probabilidades de que se produzca una nueva implantaci\u00f3n, ya que al estar el tejido endometrial inflamado es menos receptivo.<\/p>\n

Laceraci\u00f3n o perforaci\u00f3n del \u00fatero: <\/strong>esto ser\u00eda una grave consecuencia, por supuesto, y que se podr\u00eda producir por la manipulaci\u00f3n del \u00fatero con el aspirador o la legra. No es algo habitual, es cierto, pero ese riesgo est\u00e1. Y una perforaci\u00f3n del \u00fatero puede ser muy peligrosa para la mujer, hasta llegar a comprometer su vida, en los casos complejos se opta por quitar el \u00fatero para evitar males mayores.<\/p>\n

Hemorragia vaginal: <\/strong>por la manipulaci\u00f3n, siempre estamos expuestas a que se pueda producir una hemorragia, y por eso debemos estar muy atentas a todo lo que ocurre despu\u00e9s de un legrado.<\/p>\n

Trombosis: <\/strong>y en casos extremos se puede llegar a producir una trombosis.<\/p>\n

Esterilidad:<\/strong> Este es el que m\u00e1s interesa a aquellas mujeres que desean un embarazo, despu\u00e9s de un legrado, y ese beb\u00e9 no llega\u2026.. Tened en cuenta que se pueden producir problemas de fertilidad por haber realizado un legrado demasiado agresivo, es decir, puede que al raspar el \u00fatero, se hayan llevado demasiado tejido, y que haya afectado al miometrio, capa del \u00fatero que no deber\u00eda ser tocada!<\/p>\n

Adem\u00e1s, tambi\u00e9n puede producir infertilidad si se ha producido un s\u00edndrome de Asherman, o tambi\u00e9n llamado Sinequias uterinas, o tambi\u00e9n lo pod\u00e9is conocer por otro nombre que ya describe perfectamente lo que implica: adherencias intrauterinas, es decir, se forman como peque\u00f1as telas de ara\u00f1a que unen, en ocasiones, las paredes del \u00fatero y esto hace altamente dif\u00edcil que un embri\u00f3n pueda implantarse.<\/p>\n

Pero he de deciros que nadie mejor que vosotras sab\u00e9is si algo no ha ido bien. Si las reglas despu\u00e9s de tener un aborto son raras, con poca cantidad de sangre, si pasan meses y las reglas siguen raras, por favor consulta con tu ginec\u00f3logo porque puede que te est\u00e9 pasando esto.<\/p>\n

Aborto por ces\u00e1rea<\/h3>\n

Pero adem\u00e1s, en el caso de que el aborto se haya tenido que realizar por ces\u00e1rea (esto me produce escalofr\u00edos solo escribirlo), en ese caso, en el que se encuentran muchas mujeres y parejas, que buscan su beb\u00e9, pero \u00e9ste viene con un problema incompatible con la vida, se ven obligados a realizar este tipo de intervenci\u00f3n\u2026 en este caso, tambi\u00e9n pueden quedar secuelas en el \u00fatero, como el Istmocele, es decir, una mala cicatrizaci\u00f3n de la ces\u00e1rea que provoca tambi\u00e9n problemas de fertilidad, abajo del todo os he dejado un art\u00edculo muy interesante al respecto.<\/p>\n

Istmocele<\/h3>\n

No quiero pasar por alto que el Istmocele est\u00e1 bastante mal diagnosticado, y que cada d\u00eda hay m\u00e1s casos, porque cada d\u00eda hay m\u00e1s ces\u00e1reas, y los profesionales es un riesgo que hemos de tener en cuenta, ya que cada vez es m\u00e1s com\u00fan.<\/p>\n

Los s\u00edntomas que presenta pueden confundirse con otras patolog\u00edas, por eso debemos estar atentas. Produce sangrados fuera de la regla (ya que se puede formar una peque\u00f1a bolsa donde se acumule el tejido del endometrio (la sangre) y se va expulsando a lo largo del ciclo), estos sangrados aumentan al tener relaciones sexuales y al hacer ejercicio.<\/p>\n

Otro de los s\u00edntomas del Istmocele es dolor en las relaciones sexuales, en la penetraci\u00f3n. Tambi\u00e9n puede producir dolor en la menstruaci\u00f3n y dolor abdominal cr\u00f3nico. Y en menor medida, se puede producir la implantaci\u00f3n del embri\u00f3n en el Istmocele, lo que provocar\u00e1 un posterior aborto natural.<\/p>\n

Si os pasa esto, y hab\u00e9is pasado por una ces\u00e1rea, poneros en manos de profesionales. Pero tambi\u00e9n he de decir que el Istmocele puede ser asintom\u00e1tico, es decir, que no produzca s\u00edntomas\u2026 en ese caso, y para no estar a\u00f1os esperando el embarazo, se recomienda realizar una buena ecograf\u00eda y una histeroscopia.<\/p>\n

Como pod\u00e9is comprobar a la pregunta si un aborto puede afectar a mi fertilidad, la respuesta es s\u00ed, pero no es lo normal. Pero nunca est\u00e1 de m\u00e1s tener los datos, la informaci\u00f3n, saber todo lo que puede ocurrir para as\u00ed poder sospechar si tienes alguno de estos problemas. Y cuanto antes de detecte, antes se soluciona y antes podr\u00e1s quedarte embarazada de nuevo.<\/p>\n

Referencias<\/h3>\n

Os dejo algunos estudios publicados sobre los riesgos de pasar por un aborto con legrado o aspiraci\u00f3n. Pero tengo que a\u00f1adir que me he informado mucho para hacer este post y no he encontrado muchos estudios serios al respecto, me ha costado MUCHO dar con alguno que aporte informaci\u00f3n, que a m\u00ed personalmente, me parezca realmente relevante. Esto solo lo dejo como dato.<\/p>\n

El primer estudio que os dejo habla de la posible relaci\u00f3n entre haber sufrido un aborto y padecer en un embarazo posterior placenta previa, pero como podr\u00e9is ver en el mismo, tambi\u00e9n dependo de otros factores\u2026<\/p>\n

Hendricks, M. S., Chow, Y. H., Bhagavath, B. and Singh, K. (1999), Previous Cesarean Section and Abortion as Risk Factors for Developing Placenta Previa. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 25: 137-142. doi:10.1111\/j.1447-0756.1999.tb01136.x<\/a><\/p>\n

Otro estudio que habla de las complicaciones provocadas por un aborto y las mujeres que tuvieron una posterior visita a urgencias:<\/p>\n

Upadhyay, U. D., Desai, S., Zlidar, V., Weitz, T. A., Grossman, D., Anderson, P., & Taylor, D. (2015). Incidence of emergency department visits and complications after abortion<\/a>. Obstetrics and Gynecology, 125(1), 175\u2013183.<\/p>\n

Adem\u00e1s, os aporto una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y un metaan\u00e1lisis sobre la relaci\u00f3n de haber realizado un aborto y el parto prematuro:<\/p>\n

Lemmers, M., Verschoor, M. A. C., Hooker, A. B., Opmeer, B. C., Limpens, J., Huirne, J. A. F., \u2026 Mol, B. W. M. (2016). Dilatation and curettage increases the risk of subsequent preterm birth: a systematic review and meta-analysis<\/a>. Human Reproduction (Oxford, England), 31(1), 34\u201345.<\/p>\n

Y otro estudio sobre el mismo tema, abortos y posteriores partos prematuros, pero tened en cuenta que estamos hablando de un aborto con intervenci\u00f3n quir\u00fargica:<\/p>\n

McCarthy, F. P., Khashan, A. S., North, R. A., Rahma, M. B., Walker, J. J., Baker, P. N., \u2026 Kenny, L. C. (2013). Pregnancy loss managed by cervical dilatation and curettage increases the risk of spontaneous preterm birth<\/a>. Human Reproduction (Oxford, England), 28(12), 3197\u20133206.<\/p>\n

Y otro estudio sobre un tema que me parece MUY interesante, el s\u00edndrome de Asherman, que ya os he hablado anteriormente:<\/p>\n

Gilman Barber, A. R., Rhone, S. A., & Fluker, M. R. (2014). Curettage and Asherman\u2019s syndrome-lessons to (re-) learn?<\/a> Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada : JOGC = Journal d\u2019obstetrique et Gynecologie Du Canada : JOGC, 36(11), 997\u20131001.<\/p>\n

Istmocele: http:\/\/www.medigraphic.com\/pdfs\/ginobsmex\/gom-2017\/gom172b.pdf<\/a><\/p>\n

 <\/p>\n

FUENTE:<\/h4>\n

Cuando vuelve la fertilidad despu\u00e9s de un aborto. To\u00f1i Gonz\u00e1lez.<\/p>\n

Visto en: https:\/\/www.fertilidadyreproduccion.com\/cuando-vuelve-fertilidad-despues-aborto\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Muchas de vosotras me hac\u00e9is esta pregunta por las redes sociales, cu\u00e1ndo vuelve la fertilidad despu\u00e9s de haber tenido un aborto. Pues bien, seamos correctos, la fertilidad no se ha ido, por lo tanto no tiene que volver, eso es importante tenerlo en cuenta. \u00bfCu\u00e1nto esperar despu\u00e9s de un aborto? 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